体験入学お申し込み

AO入試のお申し込みをされる方は、
プライバシーポリシーにご同意の上、下記フォームに入力してください。
(入力は全て必須項目です。)

携帯・スマートフォンの方は、迷惑メールフィルターなどの設定により、
メールが正しく受信されない場合がございます。
事前に、ご自身の携帯・スマートフォンの設定画面にて、
info@rikou.ac.jp のアドレスを受信できる設定にしてください。


■希望日 面接日:
※必須
■氏名
■フリガナ
■性別
■生年月日 (例1976年10月16日)※必須
■郵便番号 (半角数字7桁入力)※必須
■住所
■電話番号
■学校名
■卒業年 ※必須
■E-mail





Window size: x
Viewport size: x
保存